在2025年的口腔医疗领域,患者缺牙区的具体情况、剩余牙的形态及数量因人而异,千变万化。因此,每个患者的牙齿设计都需要在其口腔牙齿石膏模型上进行个别定制,确保工艺的连续性和个体性。第四军医大学口腔医学院的专家教授通过对数以千计的牙齿与牙弓形态大小数据的观察和统计,设计出各种牙齿模具,并研制出成品总牙齿和成品牙列,为镶牙患者提供了成品牙齿。然而,由于患者情况各不相同,临床使用时仍需个别处理,存在较多的问题和困难,因此,理想的成品牙齿仍需进一步研究。
不良现象及原因分析
在使用成品牙齿的过程中,不良现象时常出现,主要表现为以下几种情况:
- 弹跳:卡环未进入基牙的倒凹区。
- 翘动、摆动、上下动:原因是卡环体与基托不贴合,间接固位体放置位置不当,牙合支托,卡环在牙面形成支点,卡环无固位力。
- 基托与组织不密合,边缘封闭不好。
- 基牙牙冠小,或呈锥形致固位形差。
- 人工牙排列的位置不当,咬合时发生翘动。
- 基托边缘过长,影响软组织活动。
活动牙齿的清洁误区
在日常生活中,活动牙齿的清洁存在以下几个误区:
- 活动牙齿当固定牙齿用,总是戴在嘴里,洗牙时也不拿下来。这样在义假牙与自己牙之间的间隙内存在大量食物残渣,在极短的时间内自己的牙便出现龋坏。
- 洗牙时将活动牙齿取下来清洗,但仅早晚清洗两次。
- 每次饭后将活动牙齿取下在水龙头下冲洗一下,漱漱口。
- 清洗牙齿仅仅用牙刷粗粗刷洗,不仔细。
- 清洗牙齿时,用牙刷使劲刷洗,唯恐刷不干净,造成牙齿磨损过度,过早损坏。
活动牙齿的使用寿命及维护
活动牙齿通常是用一种特殊的塑料做的,有一定的使用寿命。在使用了一定时间后,塑料会发生衰老变形,牙面磨耗变平,从而造成牙齿功能降低,或引起口腔组织病理变化。因此,一副牙齿在戴用几年后,应重新更换。如果牙齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者牙齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新做,不能凑合使用。
局部活动假牙
当患者还有残存的原牙或缺损的牙齿比较多时,需要帮患者做的是局部性活动假牙。局部活动假牙又分为以下三种:
- 传统金属牙勾式活动假牙
- 精密双重冠假牙
- 隐形牙齿
舌板形态设计要求
舌板应尽可能薄,并与牙齿和外展隙的形态一致,尽量让患者感觉不到厚度的增加和外形的改变。舌板上缘应与牙齿舌隆突上方表面的自然曲度一致,除覆盖邻间隙至接触点外,不应超过舌面中1/3以上。舌杆的半梨形始终存在,使得舌板的下缘最厚。严重违反原则的接体设计需要编辑3002。